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类风湿关节炎为何要检验血沉?

    来源:成都风湿病专科医院

血沉是新鲜的血液放在特制的带有刻度的玻璃管中,静置一定时间后,红细胞即从血浆中分离出来而下沉,红细胞下沉的速度叫红细胞沉降率,即血沉。

它的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞问的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞问聚集性的指标。血沉病理增快:绝大多数为急性或慢性感染,恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病(如心肌梗死、胶原组织病等)都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化,或有异常蛋白进入血液,导致血沉加速。

类风湿关节炎为何要检验血沉?

此外,成都类风湿医生还说,贫血和月经期及妊娠3个月后也可以使血沉加速。因此,血沉是一种非特异性试验,不能单独用以诊断任何疾病。血沉在类风湿关节炎患者中可以明显加快,尤其是活动期的患者,在临床上主要用于判断炎症程度和评估药物治疗效果,可作为重要指标之一。判断血沉结果的正常与否需按性别区分,参考范围(魏氏法):男性为0~15mm/h,女性为0~20mm/h。血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40mm左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关。  

血沉加快还常与以下疾病有关:炎症性疾病(各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等)、各种胶原性疾病(如系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等)、组织损伤和坏死(如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤、心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等),患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时,血沉也可呈现明显加快趋势。

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