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为什么说类风湿是多类疾病的罪魁祸首?

    来源:成都风湿病专科医院

  常听说类风湿——多类疾病的罪魁祸首。为什么这么说呢?类风湿是许多疾病来临之前的“铺垫”,多种炎症疾病都会含有类分湿因子。例如:

  强直性脊柱炎:此病以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,虽有外周关节病变,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合,患者类风湿因子阴性,本病有更为明显的家族发病倾向。此病很“强势”,患病者多数也是青年,按理说青年时期是人体最为强壮的年纪,但却抵不过此疾病的来临,而且此病早期表现并不明显,所以很难被发现,而且病变可能性较大。

为什么说类风湿是多类疾病的罪魁祸首?

  红斑狼疮:患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现,但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现,而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻,不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。此病最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年。

  银屑病关节炎:银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变,或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节,早期多为非对称性分布,血清类风湿因子等抗体为阴性。

  骨关节炎:多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。

  反应性关节炎:本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。

  成都治疗风湿医院冉然主任提醒:那么想要预防这些疾病的发生,那指定是需要先解决类风湿了,如果还有什么疑问可以随时和我们在线医生联系,欢迎拨打我院热线:028-86117707。

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