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长期发热是感冒了吗?小心是“风湿”在作怪!

    来源:成都风湿病专科医院

  很多老百姓对风湿免疫病的认识还很不够。对这类疾病的深入了解需花很多的时间和精力,但对于在生活中发热(发烧),是我们经常遇到的一个问题;原因也多种多样;如各种细菌病毒引起的感染,肿瘤引起的感染等;还有一类风湿免疫疾病引起的发热是我们不能忽略的;特别是长期低热患者,我们更应该警惕风湿免疫病的可能。

  关某,女,48岁。“反复发热3月余,多关节痛3天”入院;3月前无明显诱因出现咽痛,口服消炎药后无明显缓解,80天前出现明显发热,最高39.5℃,就诊于当地医院给予头孢类抗菌药物治疗后无明显缓解,遂就诊于某三甲医院,继续给予抗菌素治疗,如美洛培南及阿米克新等进行联合抗感染,发热未缓解。此后,患者经常发热,只能靠退热治疗维持。发现血沉及C反应蛋白升高,其余指标无明显异常。

  结合患者之前病史,考虑风湿免疫性疾病可能,给予精氨洛芬消炎退热治疗后,患者无明显发热。随访半年以上,患者无发热,淋巴结缩小,恢复正常劳动能力。无任何不适。

  我们在这里提几点请大家注意:

  1、 发烧有可能是风湿免疫病。发烧的原因主要是三个方面:感染、肿瘤和风湿,风湿免疫病在发烧的病人中是非常常见的一个症状。因此,如果是发烧,尤其是反复发烧,抗感染治疗效果不好的话,要注意有没有风湿免疫病。

长期发热是感冒了吗?小心是“风湿”在作怪!

  2、风湿免疫专科医生缺乏。由于我们国家风湿免疫专科医生非常缺乏,发热患者往往去呼吸、消化、感染、肿瘤和血液等科室就诊。由于现代医院分科细致,其它科的医生有对风湿免疫病认识不足、诊断和治疗手段有限的可能,因而不能很快的发现和诊断风湿免疫病。所以,如果发烧老是不好的话,建议要到风湿免疫科看一下。

  3、风湿病的相关检查阴性不能否定风湿免疫病。有些病人也曾经怀疑过风湿免疫病,进行了“风湿四项或者风湿五项”等检查为阴性,尤其是“类风湿因子是阴性”,就认为排除了风湿免疫病,这种观点是不正确的。

  成都风湿专科医院提醒:因为这几项风湿免疫病相关的检查中,很多医院查的是“抗O、类风湿因子、血沉、C-反应蛋白、尿酸”,这些项目是风湿免疫病的初步检查项目,不是风湿免疫学科的专科检查项目,准确性不是很高。另外,即使一些风湿免疫专科检查还是阴性,也不能完全排除风湿免疫病,因为现代的科技还不是很发达,还不能将所有的风湿免疫病都很快检查出来。这时,就要靠临床经验以及正确的逻辑分析来诊断疾病了。

  成都风湿医院好不好?总之,大家如果遇到反复发热,反复治疗老是不好时,就应该考虑自身免疫病的可能,及早到风湿免疫科就诊。这样更有利于疾病的早期治疗,有利于病人的早日康复。

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